導(dǎo)讀：

《醫務人(rén)員手(shǒu)衛(wèi)生規範(fàn)》於(yú)2019年11月(yuè)發布，今(jīn)年(nián)6月(yuè)1日實施，新規範(fàn)從(cóng)管(guǎn)理到(dào)設(shè)施(shī)以(yǐ)及手(shǒu)衛生(shēng)的(dí)各(gè)個(gè)環節都(dū)做了(liǎo)更科(kē)學，更先(xiān)進並突(tū)出可操(cāo)作性(xìng)和實(shí)用(yòng)性的修訂。但新規範(fàn)執行了近4個月，仍有老師(shī)在(zài)問(wèn)，現在的手消毒(dú)劑是不是可(kě)以不寫(xiě)開啟時間(jiān)了(liǎo)？就這個問題(tí)，我(wǒ)們(mén)再(zài)認(rèn)真(zhēn)復習(xí)一下規範(fàn)的要求。

手消(xiāo)毒劑開(kāi)啟後為什麼要(yào)注明起始時間？

2011年(nián)原(yuán)衛生部標(biāo)委(wěi)會下發的《手消(xiāo)毒劑衛生要求》中4.2.5根(gēn)據是(shì)否為(wéi)易(yì)揮發(fā)的(dí)醇類產品規(guī)定了手(shǒu)消毒劑開(kāi)瓶後(hòu)使用(yòng)有效(xiào)期。

因此(cǐ)，2012年該規(guī)範發布後(hòu)，各醫療(liáo)機構開始要(yào)求臨床(chuáng)科室開啟後(hòu)手消(xiāo)毒劑必須注明開啟日期並限定30天或(huò)60天內(nèi)使用，逾期作(zuò)廢處(chǔ)理。

02專(zhuān)家介入-用循證研(yán)究結果(guǒ)指導(dǎo)規範(fàn)的(dí)修訂

n年前(qián)對(duì)於(yú)多數(shù)普通科室而言，30天的(dí)時間，根本用不完(wán)一瓶手(shǒu)消(xiāo)毒劑，於是(shì)臨(lín)床(chuáng)開(kāi)始塗(tú)改日期(qī)，貼膠布的(dí)，酒精(jīng)擦(cā)拭重新寫的比比皆是，院感(gǎn)科人員(yuán)檢(jiǎn)查時也(yě)無可奈何(hé)，大瓶大(dà)瓶(píng)的丟掉？太(tài)可(kě)惜！超(chāo)期了準許使用(yòng)？違反(fǎn)規(guī)範！

於是(shì)大(dà)批專家(jiā)，學者(zhě)開始(shǐ)了(liǎo)針對此問題的研(yán)究。

研究的(dí)核(hé)心(xīn)點主(zhǔ)要圍(wéi)繞：

1.含(hán)醇(chún)手消毒(dú)劑開啟30天後其(qí)消毒(dú)劑(jì)有(yǒu)效(xiào)含量(liáng)是(shì)否(fǒu)低於標示有效含(hán)量的下(xià)限值？

2.開啟(qǐ)30天後(hòu)的含(hán)醇手(shǒu)消(xiāo)毒劑微(wēi)生(shēng)物(wù)汙(wū)染度？

3.使用(yòng)開啟30天後(hòu)的含醇手(shǒu)消(xiāo)毒劑進(jìn)行(háng)手衛生是否符合(hé)規範中衛生(shēng)手消(xiāo)毒後的標準？

03歷(lì)經十年終(zhōng)於(yú)等到新(xīn)規(guī)範的(dí)出台

2019年《醫務(wù)人員手衛生規(guī)範》中“4 手衛生(shēng)管(guǎn)理與基本(běn)要求”中明(míng)確規(guī)定了“手消毒劑應符(fú)合國(guó)家有關規定(dìng)和(hé)GB27950”的要求，在有效期內使用。   

“GB27950”？我沒(méi)聽(tīng)錯吧(bā)！那(nà)就還是(shì)和(hé)之(zhī)前(qián)一(yī)樣啊，30天的60天？

No，同誌(zhì)們，可(kě)喜(xǐ)的是GB27950也更(gēng)新了，並於今年11月(yuè)1日(rì)開(kāi)始實(shí)施(shī)。

04手消(xiāo)毒(dú)劑(jì)新(xīn)標準(zhǔn)中怎(zěn)麼說

 手消(xiāo)毒劑新(xīn)標準 5.3.2明確“產品(pǐn)啟(qǐ)用後的使(shǐ)用有效(xiào)期(qī)應(yīng)符合使(shǐ)用說(shuō)明書的(dí)要(yào)求(qiú)”

 可見(jiàn)，對於市(shì)麵上的手消毒(dú)劑不再(zài)采取“一刀切”的有(yǒu)效期，而是(shì)要求廠家按(àn)照標(biāo)準(zhǔn)對有效期(qī)檢(jiǎn)測(cè)的(dí)方(fāng)法(fǎ)進行實驗並設(shè)定產品(pǐn)的有(yǒu)效期，且需要(yào)在使用說明書中(zhōng)注明。

小夥(huǒ)伴們(mén)喜出望外啊，終於不(bù)用再死扣(kòu)30天了！於是(shì)開(kāi)始(shǐ)不標識(shí)手消毒劑開(kāi)啟日期，並(bìng)找到了理由：“新的《醫(yī)務(wù)人員手衛生(shēng)規範》中不(bù)再要求(qiú)了(liǎo)！”

實際(jì)上規範(fàn)是(shì)要(yào)求廠家(jiā)更新說明(míng)書(shū)，明(míng)確(què)自(zì)己產品的有效(xiào)期，然(rán)後我(wǒ)們(mén)在使用手(shǒu)消(xiāo)毒劑(jì)時應(yīng)在說明書的(dí)有效期*內，更科學合理(lǐ)的(dí)使用(yòng)手消毒(dú)劑。如果不(bù)寫開(kāi)瓶(píng)日期，怎麼(mó)知道手(shǒu)消(xiāo)毒劑開(kāi)啟(qǐ)了多久？

所以(yǐ)，請務(wù)必(bì)記得(dé)寫(xiě)好開瓶(píng)日期。另外，也務必在購(gòu)進手消毒劑時要求廠(chǎng)家提(tí)供(gōng)按(àn)照(zhào)新(xīn)標準(zhǔn)的檢測(cè)報告(gào)，瓶(píng)身(shēn)的(dí)說(shuō)明書應(yīng)標(biāo)識有效期。對於已購進(jìn)的手(shǒu)消(xiāo)毒劑(jì)也應該(gāi)於11月1日前要求(qiú)廠家提(tí)供按(àn)照新標準的(dí)檢測報(bào)告，以便手(shǒu)消(xiāo)毒(dú)劑(jì)的規範管(guǎn)理(lǐ)。

 我公司已取得相關資質，出具資質(zhì)報(bào)告(gào)。

【參(cān)考文獻(xiàn)】

1. 中(zhōng)華人民共和國衛(wèi)生(shēng)部. GB 27950-2011，手消毒(dú)劑(jì)衛生要(yào)求.

2. 中(zhōng)華(huá)人民共(gòng)和(hé)國衛生部(bù). WS/T 313 2009，醫(yī)務人(rén)員手衛生規範.

3. 中華人(rén)民共(gòng)和(hé)國國(guó)家衛生健(jiàn)康委員(yuán)會.WS/T 313 2019，醫務(wù)人員(yuán)手(shǒu)衛生(shēng)規範(fàn).

4. 國家市(shì)場監督管理(lǐ)總局，國家標(biāo)準化(huà)管理委員(yuán)會(huì).GB 27950-2020，手消毒劑通用要(yào)求(qiú).

5. 喬甫，黃治文，尹維(wéi)佳，等(děng). 速(sù)幹手消毒(dú)劑(jì)使用(yòng)效(xiào)期與消(xiāo)毒效(xiào)果研究. 中(zhōng)華醫院感(gǎn)染學雜(zá)誌(zhì). 2015，25（11）：2615-2531.

6. 鄒(zōu)曉妮(nī)，李(lǐ)靜(jìng)靜，吳菲(fēi)，等. 速幹型手消毒(dú)劑開啟(qǐ)不同(tóng)時期(qī)殺菌(jūn)能(néng)力(lì)的循證實驗研究.中國(guó)消毒(dú)學(xué)雜誌.2017,34（4）：329-331.